Автор: Administrator

  • Заметить вейпинг у подростка

    Заметить вейпинг у подростка

    ☝ Заметить вейпинг у подростка непросто: сладкий запах и «невинные» гаджеты легко скрывают проблему.
    Эти карточки помогут родителям и педагогам распознать ранние сигналы и вовремя вмешаться, не доводя до серьёзных последствий.

  • График личного приема граждан главным врачом  

    График личного приема граждан главным врачом  

    ГОБУЗ «Мурманская областная детская клиническая больница» в ноябре 2025 года
    Место проведения: г. Мурманск, пр. Кольский, д.1, каб. 104

    ДатаВремя приемаРуководитель медицинской организации
       12.12.2025    15.00-17.00  Главный врач ГОБУЗ «Мурманская областная детская клиническая больница» Сердюк Елена Ивановна  

  • Неделя профилактики заболеваний ЖКТ

    Неделя профилактики заболеваний ЖКТ

    Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: новообразования ЖКТ выявляются в рамках диспансеризации

    По данным Минздрава России, 4 млн человек страдает онкологическими заболеваниями, при этом рак занимает второе место среди причин смертности. По Мурманской области, в 2024 году были впервые выявлены злокачественные новообразования (ЗНО) у 2970 пациентов. 

    В этой статье эксперты «СОГАЗ-Мед» подробно расскажут о видах и причинах возникновения злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а именно: опухолевые образования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, тонкой, толстой, прямой кишки, печени и желчного пузыря, об их исследованиях с целью диагностики, которые можно пройти в рамках профилактических мероприятий по полису ОМС. 

    Выделяются следующие факторы риска:

    — генетическая предрасположенность человека к развитию опухолей;

    — возраст, старение организма;

    — вредные привычки: неумеренное потребление алкоголя, курение, в том числе вейпинг;

    — питание с высоким содержанием жиров, красителей, консервантов, канцерогенов;

    — хронические воспалительные заболевания органов пищеварения (колиты, панкреатиты, гастриты);

    — избыточный вес;

    — длительный и нерациональный прием некоторых лекарственных препаратов.

    Сочетание перечисленных факторов может спровоцировать перерождение здоровых клеток в неопластические, которые дают начало злокачественной опухоли. Первые признаки онкологического заболевания ЖКТ мало отличаются от симптомов других болезней, поэтому самостоятельно распознать начало заболевания сложно, особенно если опухоль у пациента появляется на фоне предшествующей хронической патологии пищеварительного тракта. 

    Обратитесь к врачупри появлении следующих симптомов:

    — ощущение давления в области грудной клетки, брюшной полости, боль в спине;

    — нарушения пищеварения с вздутием живота, спазмами, бурлением, частицами непереваренной пищи в стуле, запорами;

    — появление крови или слизи в стуле, изменения его окраски;

    — тошнота, дурнота, рвота, резкое снижение аппетита;

    — боли в животе, особенно после еды или нагрузок;

    — рвота «кофейной гущей», анемия, черный (дегтеобразный) стул;

    — желтуха, кожный зуд, обесцвечивание кала, чередование поносов и запоров, метеоризм.

    Напоминаем, что здоровым людям, также, как и людям с хроническими заболеваниями следует регулярно проходить диспансеризацию.

    Диспансеризация — это комплекс обследований, направленных на выявление и предупреждение развития различных заболеваний, в том числе злокачественных новообразований ЖКТ. Она проводится в два этапа.

    На первом этапе диспансеризации проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом). Это обследование проводится один раз в два года, с 40 лет до 64 лет, а с 65 лет — ежегодно. На ранних этапах патология часто развивается без явных симптомов и визуально заметить микрокровотечение бывает сложно. Анализ кала на скрытую кровь позволяет диагностировать заболевания именно в начальных фазах, что крайне важно при подозрении на онкопатологию. В отличие от многих других методов обследования желудочно-кишечного тракта, сдача анализа проста, совершенно безопасна и безболезненна. Кроме того, в рамках первого этапа диспансеризации, бесплатно в рамках ОМС, проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет выполняется эзофагогастродуоденоскопия. 

    При наличии показаний по назначению врача на втором этапе диспансеризации могут проводиться ректороманоскопия (осмотр прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки) и колоноскопия (эндоскопический осмотр всех отделов толстого кишечника).

    Страховым представителям Мурманского филиала страховой компании «СОГАЗ-Мед» по телефону круглосуточного контакт-центра регулярно поступают вопросы от людей с подозрением на онкологическое заболевание. Сотрудники компании готовы выслушать, поддержать и оказать необходимую помощь.

    Подробную информацию о профилактических мероприятиях, в том числе о диспансеризации можно узнать на сайте sogaz-med.ru в разделе «Профилактика и диспансеризация» или по круглосуточному бесплатному телефону компании 8-800-100-07-02.

    Справка о компании:Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — лидер системы ОМС. Каждый 3-й житель РФ является нашим застрахованным. Подразделения компании успешно работают в 56 российских регионах и в городе Байконуре. Высококвалифицированные специалисты «СОГАЗ-Мед» контролируют качество медицинского обслуживания и защищают права застрахованных в системе ОМС. 

  • 🛠️Технические неполадки устранены!

    🛠️Технические неполадки устранены!

    🛠️ Все технические проблемы в работе информационной системы наших детских поликлиник успешно устранены!

    ❗️Система функционирует полноценно, запись на прием, получение медицинской документации и взаимодействие с врачами будут проходить без задержек и сбоев.

    🙏Приносим извинения за временные неудобства и благодарим вас за терпение и понимание.

    ❤️ Здоровье ваших детей остается нашим главным приоритетом, и мы делаем всё возможное, чтобы обеспечить комфортное и качественное медицинское обслуживание.

    Спасибо за доверие и поддержку!

  • ‼️Обратите внимание, технические неполадки‼️

    ‼️Обратите внимание, технические неполадки‼️

    ‼️Обратите внимание‼️

    В связи со слиянием медицинских информационных баз, временно возникают технические трудности в работе системы в детских поликлиниках и стационаре, в том числе и по оформлению электронных листков нетрудоспособности. Все листки нетрудоспособности, оформленные с 18.11.2025 будут отправлены после устранения проблемы с информационной системой.

    🛠 Специалисты уже работают над устранением неполадок и восстановлением корректной работы сервисов.

    Напоминаем, что вызвать врача на дом можно:
    🛜 на сайте больницы 👉🏻 modkb.ru/main/call/
    с 09:00 до 12:00;
    ☎️ по телефонам колл-центров поликлиник:

    • детская поликлиника №1 📞 45-23-54;
    • детская поликлиника №4 📞 52-00-87;
    • детская поликлиника №5 📞 22-86-31

    🙏Приносим извинения за возможные неудобства и благодарим за понимание!

  • График личного приема граждан главным врачом

    График личного приема граждан главным врачом

    ГОБУЗ «Мурманская областная детская клиническая больница» в ноябре 2025 года
    Место проведения: г. Мурманск, пр. Кольский, д.1, каб. 104

    ДатаВремя приемаРуководитель медицинской организации
        14.11.2025    15.00-17.00  Главный врач ГОБУЗ «Мурманская областная детская клиническая больница» Сердюк Елена Ивановна  
  • «СОГАЗ-Мед»: о факторах риска развития и мерах профилактики сахарного диабета

    «СОГАЗ-Мед»: о факторах риска развития и мерах профилактики сахарного диабета

    Сахарный диабет — серьезное, длительное «хроническое» заболевание, которое возникает при повышенном уровне глюкозы в крови, поскольку организм не способен производить достаточное количество гормона инсулина или не может эффективно использовать тот инсулин, который он производит, т.е. развивается инсулинорезистентность. Инсулин является важным гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой, он позволяет глюкозе из кровотока поступать в клетки. Отсутствие инсулина или неспособность клеток реагировать на него, приводит к повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Сахарный диабет может привести к повреждению многих органов, к опасным для жизни осложнениям, таким как: сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) с развитием сердечной недостаточности, поражение периферических нервов с развитием полинейропатии, поражение почек (нефропатия и почечная недостаточность), заболевания глаз, что приводит к снижению остроты зрения и даже слепоте. Однако, при ранней диагностике и соответствующем лечении диабета, эти серьезные осложнения можно отсрочить или вообще предотвратить.

    Диабет I типа может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков, его называют «диабетом молодых». При диабете I типа организм вырабатывает очень мало инсулина или вообще не вырабатывает его, а это означает, что человеку нужны ежедневные инъекции инсулина, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови под контролем. Несвоевременная диагностика и лечение диабета I типа может привести к коме и даже смерти.

    Диабет II типа чаще встречается у взрослых и составляет около 90% всех случаев этого заболевания, нередко возникает у людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью. Краеугольным камнем лечения сахарного диабета II типа является изменение образа жизни, включающее повышенную физическую активность и рационально сбалансированное питание. Однако со временем большинству людей с диабетом II типа потребуется приём сахароснижающих пероральных препаратов или инъекции инсулина, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови.

    Гестационный диабет (ГСД) — это тип заболевания, который характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови во время беременности и может вызвать осложнения как у матери, так и у ребенка. ГСД обычно исчезает после беременности, но перенесшие ГСД женщины и их дети подвергаются повышенному риску развития сахарного диабета II типа в более позднем возрасте.

    Существует ли группа риска?

    Да, конечно, она есть. Диабет I типа передается чаще всего по наследству. Также риск увеличивается при воспалении тканей поджелудочной железы, после травм и инфекций.

    В группе риска по заболеванию сахарным диабетом II типа находятся люди:
    — имеющие избыточную массу тела (ИМТ более 25кг/м2), особенно так называемое абдоминальное ожирение;
     — старше 45 лет;
    — страдающие артериальной гипертензией;
    — ведущие привычно малоподвижный образ жизни;
    — с нарушениями холестеринового обмена (повышенное содержание триглицеридов, низкое содержание ЛПВП);
    — перенесшие гестационный диабет или рождение очень крупного плода;
    — страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями;
    — курящие.

    Какие бывают симптомы и признаки сахарного диабета?

    • Аномальная жажда и сухость во рту
    • Учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночные часы
    • Повышенная утомляемость
    • Постоянное чувство голода
    • Внезапная потеря веса
    • Снижение остроты зрения
    • Нарушения чувствительности в руках и ногах
    • Медленное заживление ран и рецидивирующие инфекции.

    Особенность течения сахарного диабета II типа — симптомы болезни обычно не так очевидны, как симптомы диабета I типа, и с момента заболевания до постановки диагноза могут пройти годы, нередко диагноз сахарного диабета II типа устанавливают уже при наличии осложнений.

    Возникает вопрос: можно ли снизить риск развития диабета?

    К сожалению, развитие сахарного диабета I типа предотвратить невозможно, на данный момент причина возникновения его неизвестна, а меры профилактики не разработаны. Риск же развития сахарного диабета II типа можно снизить.
    Его главные причины — снижение физической активности, неправильное питание: преобладание в рационе большого количества углеводов, рафинированной пищи (десерты, выпечка, фастфуд и т.д.). В связи с этим заболевание стремительно молодеет, поскольку с ростом показателей детского ожирения оно стало более распространенным среди молодежи.

    Простые шаги к снижению риска

    1. Контролируйте свой вес.

    Избыточный вес является наиболее распространённой причиной диабета II типа. 

    2. Соблюдайте правильный, индивидуально подобранный рацион питания.

    Такая профилактика дается современному человеку сложно, но без строгой растительной диеты все остальные меры практически бесполезны. Употребление продуктов с большим содержанием пищевых волокон, которые нормализуют работу кишечника и понижают уровень холестерина – бесценно. К таким продуктам относятся все фрукты и овощи, бобовые, кисломолочные продукты, орехи и др. Лучше отказаться от чрезмерного употребления мучных изделий, сладостей, макарон и выпечки. Употребляйте хлеб, приготовленный только из цельных злаков.

    3. Время больше двигаться.

    Малоподвижный, сидячий образ жизни так же способствует развитию сахарного диабета II типа. Когда мы заставляем мышцы работать усерднее, улучшается их способность использовать инсулин и усваивать глюкозу. Физическая активность способствует снижению содержания сахара в крови и уменьшает потребность в инсулине. Благодаря этому снижается нагрузка на b-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Не обязательно делать длительные, изнуряюще тяжелые упражнения, так, быстрая ходьба в течение получаса каждый день уже снижает риск развития болезни.

    4. Избегайте стрессов и не курите.

    Постоянные стрессы и переживания могут спровоцировать развитие сахарного диабета II типа. Во время стресса в организме вырабатываются гормоны – адреналин, кортизол, норадреналин (глюкокортикоиды). Длительное, избыточное выделение гормонов стресса не только повышает уровень глюкозы, но и снижает чувствительность тканей к инсулину. Курение также снижает сопротивляемость организма к сахарному диабету и увеличивает содержание глюкозы в крови.

    Диабет и диспансеризация

    Люди с сахарным диабетом могут не подозревать о существовании у них болезни, и это приводит к прогрессированию патологических изменений в организме. В таких условиях очень важной задачей становится ранняя диагностика сахарного диабета. Страховая компания «СОГАЗ-Мед» напоминает: прохождение ежегодных профилактических медицинских осмотров и диспансеризации поможет определить факторы риска, повышен ли уровень глюкозы в крови, т.е. вовремя выявить преддиабет и в итоге — предупредить развитие сахарного диабета. В рамках ежегодных профилактических мероприятий проводится скрининг на содержание глюкозы в крови, антропометрия и определение индекса массы тела для выявления ожирения, анкетирование для выявления жалоб пациента, возможно связанных с сахарным диабетом.

    Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем легче преодолеть болезнь, предупредить осложнения и продлить жизнь. Диабет молодеет, поэтому Минздравом России внесены изменения в Порядок проведения профилактических медосмотров несовершеннолетних, согласно которым обследование детей в возрасте 6 лет дополнено осмотром детского эндокринолога. Еще одно новшество — включение во второй этап диспансеризации у взрослого населения исследования уровня гликированного гемоглобина в крови. Показатель отражает максимальное повышение сахара в крови за период 60 – 120 дней.

    Зачем нужно диспансерное наблюдение?

    В первую очередь для оценки адекватности терапии сахарного диабета, своевременного выявления и предупреждения осложнений, иных состояний, их профилактики, а также для осуществления медицинской реабилитации пациентов. На каждом приеме врач оценивает состояние пациента, назначает необходимые обследования и лечение, проводит краткое профилактическое консультирование. Также уточняется диагноз и, при необходимости, проводится коррекция лечения.

    Компания «СОГАЗ-Мед» напоминает, что достичь высокой эффективности лечения можно только совместными усилиями врача и пациента. Для сохранения своего здоровья важно своевременно проходить профилактические мероприятия. Диспансерное наблюдение, наряду с диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами, проводится для пациентов бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.

    В помощь людям с сахарным диабетом компания «СОГАЗ-Мед» реализовала на сайте информационный проект «PRO.Диабет». Этот полезный ресурс содержит ответы на популярные вопросы о сахарном диабете, рассказывает о возможностях диагностики и лечения в рамках ОМС, о правах застрахованных и многом другом. Ознакомиться с материалами можно на сайте компании.

    Справка о компании:

    Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — лидер системы ОМС. Каждый 3-й житель РФ является нашим застрахованным. Подразделения компании успешно работают в 56 российских регионах и в городе Байконуре. Высококвалифицированные специалисты «СОГАЗ-Мед» контролируют качество медицинского обслуживания и защищают права застрахованных в системе ОМС. 

  • Режим работы

    Режим работы

    ГОБУЗ «Мурманская областная детская клиническая больница»
    ДП № 1, ДП № 4, ДП № 5
    в ноябре 2025 года

    01.11.2025— по режиму работы в понедельник (предпраздничный день, продолжительность работы сокращается на один час).
    02.11.2025Отделение неотложной медицинской помощи: ул. Инженерная, д.1А, с 09.00 до 15.00.
    03.11.2025— работа поликлиники с 09.00 до 15.00, прием вызовов с 09.00 до 12.00. Отделение неотложной медицинской помощи: ул. Полярные Зори, д.36 с 09.00 до 12.00. ул. Папанина, д.1, с 09.00 до 12.00. ул. Инженерная, д.1А, с 09.00 до 12.00. ул. Бочкова, д.1, с 09.00 до 15.00.
    04.01.2025— выходной праздничный день.

    Прием врачей-специалистов:

    • детский врач-ортопед 03.11.2025 с 10.00 до 12.00 в ГОБУЗ «Мурманская городская детская поликлиника № 4» (ул. Бочкова, д. 1);
    • врач-отоларинголог 03.11.2025 с 10.00 до 12.00 в ГОБУЗ «Мурманская городская детская поликлиника № 4» (ул. Бочкова, д. 1).
    • детский врач-хирург 03.11.2025 с 10.00 до 12.00 в ГОБУЗ «Мурманская городская детская поликлиника № 4» (ул. Бочкова, д. 1).

    Прием детского стоматологического отделения по адресу:

    ул. С. Перовской, д.8:
    03.11.2025 — с 09.00 до 15.00.

    ДП 1       45-23-54

    ДП 4       22-86-31

    ДП 5       52-00-87

  • С 27 октября по 02 ноября проходит Неделя борьбы с инсультом (в честь Всемирного дня борьбы с инсультом 29 октября).

    С 27 октября по 02 ноября проходит Неделя борьбы с инсультом (в честь Всемирного дня борьбы с инсультом 29 октября).

    «СОГАЗ-Мед» о симптомах инсульта и первой помощи

    Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Это коварное заболевание может настигнуть человека практически в любой момент, ведь по статистике смертность от инсульта в мире находится на втором месте. Одна из главных причин этого — неспецифические симптомы, которые на первый взгляд сложно связать с инсультом. Кроме того, риск инсульта может увеличиться во время беременности, приема противозачаточных препаратов, гормональной терапии в период климакса и при различных заболеваниях, связанных с нарушением гормонального фона.

    Разделяют 2 вида инсультов:

    Ишемический инсульт. Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают зоны, расположенные поблизости от патологического очага. Предвестники инсульта могут быть довольно разные, поэтому очень важно следить за любыми изменениями здоровья и самочувствия. Проявляться болезнь может в любое время, но чаще всего это случается ночью и под утро.

    Геморрагический инсульт. Возникает при разрыве сосуда, когда кровь поступает в ткань мозга. В 60% случаев этот вид инсульта является осложнением гипертонической болезни на фоне атеросклероза сосудов. Разрываются видоизмененные сосуды, где есть сосудистые аномалии и аневризмы. Другие причины: заболевания крови, алкоголизм, прием наркотиков, диабетические поражения сосудов. Геморрагический инсульт протекает тяжелее и прогноз при нем более серьезен.

    Факторы риска возникновения инсультов:

    • Повышенное артериальное давление
    • Сахарный диабет
    • Различные заболевания сердца
    • Курение
    • Ожирение
    • Повышенное содержание холестерина в крови
    • Злоупотребление алкоголем
    • Стресс
    • Недостаточная физическая активность

    Первые симптомы инсульта:

    • Внезапная слабость в руке и/или ноге.
    • Внезапное онемение в руке и/или ноге.
    • Внезапное нарушение речи и/или ее понимания.
    • Внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение.
    • Внезапная потеря сознания.
    • Острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения.
    • Внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.
    • Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.

    Что делать при появлении симптомов инсульта?

    Дорога каждая минута! Наиболее эффективное лечение возможно в первые три часа с момента нарушения мозгового кровообращения. При появлении первых симптомов инсульта срочно вызывайте скорую помощь и максимально точно опишите диспетчеру все, что произошло.

    Что делать после вызова скорой?

    После того, как вы вызвали скорую, до приезда врача сделайте следующее:

    • Больной при подозрении на инсульт должен лежать на боку, слегка приподняв голову. Лишних движений ему делать не рекомендуется, так как это может усилить кровоизлияние. Есть и пить в таком состоянии запрещается. При возникновении рвоты, голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.
    • Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните воротник рубашки, ремень, пояс, снимите стесняющую одежду. Положите на лоб и голову лед.
    • Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс, артериальное давление и температура. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их. Данную информацию следует сказать врачам.
    • Потеря сознания, вызванная инсультом, говорит о значительном кровоизлиянии. Именно поэтому тело больного нужно поднять на тридцать градусов.
    • При остановке дыхания нужно начать искусственную вентиляцию легких.
    • Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.

    Профилактика инсульта

    У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций и физического перенапряжения. Основные профилактические мероприятия для предотвращения заболевания сердечно-сосудистой системы:

    • Правильное питание.
    • Постоянные адекватные физические нагрузки на организм.
    • Полный отказ от курения.
    • Отказ от употребления алкоголя.
    • Избегание стрессовых ситуаций.
    • Наблюдение за артериальным давлением.
    • Контроль уровня сахара крови и холестерина.
    • Своевременное лечение хронических заболеваний.
    • Прохождение ежегодной диспансеризации после 40 лет.

    Если врач диагностировал гипертонию, следует следить за состоянием давления на постоянной основе. Пациенту рекомендуется приобрести точный электронный тонометр для постоянного контроля давления. Высокое кровяное давление может привести к повреждению внутренних стенок артерий, которые подвержены разрыву или спазму. Внезапно возникшее сильное головокружение может являться опасным симптомом приближающегося приступа. Самостоятельно сложно оценить угрозу возникновения инсульта и оценить его последствия. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

    Контроль состояния своего здоровья

    «СОГАЗ-Мед» напоминает: своевременное прохождение профилактических мероприятий в несколько раз уменьшает риск возникновения опасных заболеваний.

    Профилактический медосмотр доступен россиянам один раз в год. В возрасте 18-39 лет диспансеризацию можно проходить раз в три года, а после 40 лет – ежегодно. С подробностями проведения профилактических мероприятий можно ознакомиться на сайте «СОГАЗ-Мед» sogaz-med.ru или у страховых представителей по телефону 8-800-100-07-02.

    Застрахованным лицам рекомендуется своевременно актуализировать данные полиса ОМС, в том числе контактные (телефон, e-mail), предоставленные страховой медицинской организации при оформлении полиса. Это позволит своевременно получать информацию о возможности прохождения профилактических мероприятий (в том числе диспансеризации), а также информационное сопровождение со стороны страховой медицинской организации удобным способом связи.

    Полис ОМС подлежит обязательному переоформлению при: изменении фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства.

    Справка о компании:

    Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — лидер системы ОМС. Каждый 3-й житель РФ является нашим застрахованным. Подразделения компании успешно работают в 56 российских регионах и в городе Байконуре. Высококвалифицированные специалисты «СОГАЗ-Мед» контролируют качество медицинского обслуживания и защищают права застрахованных в системе ОМС.